大病医保是什么意思?
大病医保,是指对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排。
其保障对象:是城乡居民基本医保参保人。
保障范围:则与城乡居民基本医保相衔接。
法律依据:《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》第三条:提高大病保险保障水平(一)全面覆盖城乡居民。
参保人患大病发生高额医疗费用,由大病保险对经城乡居民基本医保按规定支付后个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民、农村居民年人均可支配收入作为主要测算依据。根据城乡居民收入变化情况,建立动态调整机制,研究细化大病的科学界定标准,具体由地方政府根据实际情况确定。合规医疗费用的具体范围由各省(区、市)和新疆生产建设兵团结合实际分别确定。
社保要买多久大病才可以用?
1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右(看住几级医院)。但是上海、北京几个大城市门诊看病超过规定的金额以后也是可以报销的。(这是地区差别)
2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。在社区医院(一级)门诊看病拿药可以优惠,二级及二级以上医院门诊都不可以报销。比如今年缴费,明年才可以用,明年缴费后年用。如果有一年忘记缴费下一年就不享受。
3、新农合。同上;也是下一年住院才可以报销,在村医务室拿药可以优惠。新农合还有一项优惠政策;就是在住院报销以后,剩余的(凭结账单和住院小结)回到村镇还可以报销一部分。
五险一金有大病险没有?
五险一金的医疗险就包含大病。医疗险是不分大病小病的,只要符合规定的,超过起付线,不超封顶线的部分都可以按比例报销的。当然很多社保外用药、包括各种乱七八糟的费用是不报销的,所以有预算的话最好再补充商业保险,这样对自己来说才是最合适、最全面的
支付宝怎么查大病医疗保险?
1.首先打开支付宝app,登录个人账号;
2.接着在主页面找到市民中心,进入页面点击“社保”;
3.然后点击“社保”字样,选择“电子社保卡”点击它;
4.对电子社保卡进行授权后,点击医保支付宝,就会出现支付宝这个二维码,此时候就可以完成查询了。(上述步骤操作环境:手机登录支付宝app,点击右下角“我的”,再点击“钱包”;系统进入“城市服务”,就可以看到“社保”了。
得了重大疾病社保可以报多少?
医疗保险基金按以下标准支付:
5000元以下部分,医疗保险基金支付80%;
5000元以上10000元以下部分,医疗保险基金支付85%;
10000元以上部分,医疗保险基金支付90%。
以上只针对乙类药品,甲类比例有所不同。丙类不能医保,全须自付。
社保大病保险也就是通常所说的“城乡居民大病保险”,是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。
20种疾病入农村大病保障,报销比例不低于90%,包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
大病医疗保险政策将保险费筹资比例调整为:一种以用人单位实际参保人数为基数,按单位上年度职工工资总额和退休人员退休金之和的4%缴纳补充保险金,其享受的待遇参照省直职工补充医疗保险暂行办法执行;另一种以用人单位在职职工为基数,按在职职工工资总额的10%缴纳补充保险金,其中10%中的4%为税前费,6%为税后留利费。其享受的待遇参照省直国家公务员医疗补助暂行办法执行。
2021年医保新增大病保险是什么意思?
大病保险,也叫做社保大病医疗补助保险,由商业保险公司来承保的。日常住院费用先由社保统筹基金报销,报销完以后还有未报部分,由大病保险继续报销,有的人习惯称作大病保险二次报销。
之所以叫作大病保险,原因在于补充医疗有1-2万免赔,可能治疗费用超过四五万以上才可能用到,日常花费四五万的疾病或意外,通常不是小事故,叫做大病保险名副其实。
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