昆明惠民保险报销可以让被保险人可携带理赔相关材料至保险公司服务中心线下网点申请理赔,主要是有住院医疗报销材料、门诊特病报销资料、特定高额药品费用理赔材料各有不同,具体详情为:
1、住院医疗报销材料:
(1)理赔申请书,是需要线下申请需要填写的;
(2)被保险人身份证件,若被保险人是未成年人,需同时提法定监护人身份证件、关系证明;
(3)疾病诊断证明、出院记录、出院小结等;
(4)医疗费用原始凭证、费用清单、基本医疗保险结算单、大病互助保险结算单,若存在其它第三方先行赔付的情况,需提供其它第三方结算分割单原件;
(5)受益人银行账户;
(6)保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其它材料。
2、门诊特病报销资料:
(1)被保险人身份证件,若被保险人是未成年人,需同时提法定监护人身份证件、关系证明;
(2)门诊病历、门诊处方影像件、复印件等;
(3)医疗费用原始凭证、费用清单等;
(4)基本医疗保险结算单。
3、特定高额药品费用报销材料:
(1)被保险人身份证件:若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件和关系证明;
(2)门急诊病历/住院病历:含住院病历含病案首页、疾病诊断证明、出入院记录、出院小结;首次申请需提供初次确诊罹患相关疾病的病史材料;
(3)影像检查报告、病理诊断报告、免疫组化/基因检测报告;
(4)药品处方、影像件、复印件;
(5)药品发票、费用清单。若存在其它第三方先行赔付的情况,需提供其它第三方结算分割单原件;
(6)受益人银行账户;
(7)保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其它材料。
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